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房缺和室缺患儿能否自愈

时间:2014-05-20 19:20来源:未知作者:admin点击:
导读:先天性房间隔缺损和室间隔缺损是先天性心脏病最常见的类型,临床上对于缺损在0.5cm以下的患儿一般先看孩子能否自愈,若能自愈,则不需要治疗,若不能自愈,则需要手术治疗,患儿房缺和室缺能否自愈和缺损大

先天性房间隔缺损和室间隔缺损是先天性心脏病最常见的类型,临床上对于缺损在0.5cm以下的患儿一般先看孩子能否自愈,若能自愈,则不需要治疗,若不能自愈,则需要手术治疗,患儿房缺和室缺能否自愈和缺损大小、位置等因素有一定关系,下面就由我院小儿心脏中心主任李小波为大家介绍,先心病房缺和室缺能否自愈。

李小波专家介绍,在婴儿期发现、且缺损大小在0.5cm以下的先心病房间隔缺损和室间隔缺损患儿自愈的可能性较大。通常0.5cm以下的缺损本身不会对患儿身体造成严重影响,但其引起的并发症需要引起家长的重视,即矛盾血栓和脑脓肿,虽然并发症的发生率极低,但也是有可能的,尤其是成年继发孔型房缺患者,因此,临床上主张成年人小房缺患者也需要进行介入治疗。

虽然婴儿期、缺损小于0.5cm的患儿有可能自愈,但家长也要带孩子做好定期复查。部分小的室间隔缺损患儿易感冒发烧、血流冲击三尖瓣结构或室缺边缘,会导致心内膜增生而引起缺损关闭,但对于这种冒着感冒患感染性心内膜炎的风险所换得的自愈,临床上并不提倡。专家表示,孩子定期复查心脏超声,利于医生及时了解缺损变化,如果X线检查发现心脏扩大、肺充血,则可及时为孩子进行手术,避免病情贻误。

对于直径大于1.0cm的房间隔缺损、肺静脉窦性房缺、右室增大及6岁上以上的患儿,一般无自愈可能,需及时去医院,医生会根据孩子的身体状况和病情等综合决定最佳手术时间。巨大的室间隔缺损患儿有25%~50%都会因肺炎、心力衰竭而死亡,因此,反复发作心力衰竭的患儿应及时进行缺损修补。

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