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川北医附院教授空降博裕开展联合手术,摘除患者罕见巨大脾脏!

时间:2019-12-02 14:58来源:蓬溪博裕医院微信公众号作者:信息科点击:
导读:家住蓬溪县常乐镇的王奶奶,两个月前出现了腹部疼痛的症状,在当地诊所、卫生院间断治疗,效果不明显,近半个月来症状突然加重,出现了恶心呕吐,来到我院就诊。外科王正国主任为王奶奶详细检查后,发现在王奶奶左上腹肋缘下可触及一肿块,下缘超过脐平面并
家住蓬溪县常乐镇的王奶奶,两个月前出现了腹部疼痛的症状,在当地诊所、卫生院间断治疗,效果不明显,近半个月来症状突然加重,出现了恶心呕吐,来到我院就诊。外科王正国主任为王奶奶详细检查后,发现在王奶奶左上腹肋缘下可触及一肿块,下缘超过脐平面并超过中线,为进一步明确诊断,王主任为王奶奶做了全面检查。彩超显示:脾脏厚约75mm,体积增大,形态失常,轮廓清晰。诊断为:肝硬化、门脉高压、脾功能亢进、巨脾,需要立即手术治疗!
人体脾脏血运丰富,血供复杂,拟行脾切除术的患者常合并血小板减少,因此脾切除过程中一旦发生大出血就很难控制。在所有脾切除手术中,肝硬化脾切除难度最大,合并门脉高压的病人因脾脏流血量增大,术中极易发生大出血,故门脉高压症一度被列入腹腔镜手术禁忌症。经过外科、麻醉科联合会诊后将患者情况及风险评估上报院办,通过医院直接联系我院技术指导单位川北医学院附属医院胃肠外科主任周彤教授对患者进行会诊并执刀开展手术。
11月24日,在完善术前准备后,王奶奶被送入手术室,在插管全麻下手术顺利开始,由川北医学院附属医院胃肠外科周彤教授和我院外科主任王正国强强联手,共同进行,通过腹部打孔置入腹腔镜、超声刀完成脾脏的切除,再于患者左上腹部做一条小切口将脾脏整体取出。约50分钟后,一个十分罕见的巨大脾脏终于完整地被摘除下来!术中出血量控制在200ml。经测量,摘除的脾脏重约1600克(35cm*20cm*8cm)。术后患者安全送回病房。
外科王正国主任介绍道:周教授技术娴熟、思路清晰,与他共同执刀进行手术受益匪浅。这次手术的顺利开展,不仅标志着我院腹腔镜手术具备了相当实力,更为我院与上级医院开展深度合作洞开了一扇更为广阔的大门。


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